Главная » Статьи » Странички специалистов » Медицинских работников |
- больной ветряной оспой с первого дня болезни до 5-о дня с момента появления последних свежих элементов сыпи; - больной опоясывающим герпесом («опоясывающий лишай»). После перенесенной ветряной оспы вирус может длительно сохраняться в организме человека и под влиянием неблагоприятных факторов (различные заболевания, травмы, интоксикации) активируется, клинически проявляясь в виде опоясывающего герпеса. - воздушно-капельный: - может быть врожденная ветряная оспа (при заболевании будущей матери в последние дни беременности). Инкубационный период (период от момента заражения до начала заболевания) продолжается от 11 до 21 дня. Заболевание в большинстве случаев протекает нетяжело. Клинические признаки ветряной оспы: - иногда в 1-е сутки болезни могут быть предвестники заболевания в виде ухудшения общего состояния, субфебрильной температуры; - ветряночная сыпь располагается на волосистой части головы, лице, туловище, конечностях, слизистых оболочках глаз, рта, половых органов за исключением ладоней и подошв; - сыпь в своем развитии проходит несколько стадий: от мелкого пятнышка, которое в течение нескольких часов превращается в пузырек, наполненный прозрачным содержимым, размером от булавочной головки до горошины, окруженный розовым венчиком. Пузырьки через 1-2 дня подсыхают, на их месте образуются плоские бурые корочки, отпадающие через 1 -3 недели. Рубцов, как правило, не остается; - высыпание происходит не одновременно, а как бы «толчками» с промежутками в 1 -2 дня, поэтому на коже одновременно имеются элементы сыпи на разных стадиях своего развития (пятна, пузырьки, корочки); - подъем температуры до 38°С и выше сопровождает каждую волну высыпания. При этом ухудшается общее состояние ребенка: нарушается сон, снижется аппетит, больной становиться раздражительным, капризным. - беспокоит зуд; - высыпание продолжается до 5-го дня заболевания (иногда затягивается до 6-8 дня). На 5-й день, одновременно с подсыханием сыпи, температура снижается и улучшается общее состояние ребенка. - при высыпании ветряночной сыпи на роговице глаза возможно развитие кератита; - при высыпании на слизистой оболочке гортани возможно развитие ларингита, иногда с явлениями ветряночного крупа; - в результате присоединения вторичной инфекции могут возникнуть абсцессы, флегмоны, рожа, стоматиты, отиты, лимфадениты, бронхопневмонии; - очень редко, но возможно развитие серозного менингита, нефрита. Обычно осложнения встречаются у ослабленных детей при нарушении гигиенического содержания кожи и слизистых оболочек. - симптоматическое (снижение высокой температуры); - местное (пузырьки смазывают 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого или 1- 2% раствором перманганата калия для лучшего подсыхания пузырьков и предупреждения их нагноения). - наилучший эффект удается получить при применении противовирусных препаратов (ацикловир, виролекс и др.). Иммунитет после перенесенной ветряной оспы обычно стойкий. Возможно вторичное инфицирование, которое протекает в виде опоясывающего герпеса. Мероприятия с больным: - изоляция больного до 5-го дня после последнего высыпания; - регулярное проветривание и влажная уборка помещения, в котором находится больной, применение масок при уходе за больным; Мероприятия с контактными: - карантин на группу накладывается на 21 день после последнего случая заболевания; - провести проветривание и кварцевание помещения группы; - ежедневный осмотр кожи, волосистой части головы, слизистых оболочек, измерение температуры. Следует оберегать детей от контактов с больными простым и опоясывающим герпесом. Прививок против ветряной оспы не проводят.
| |||
Категория: Медицинских работников | Добавил: Irinagreen (24.08.2012) | |||
Просмотров: 1419 |
Всего комментариев: 0 | |